Fournier's gangrene是一種發生在會陰、陰囊、肛門周圍的壞死性筋膜炎。
病情進展很快，就算在台灣，死亡率也可能到30%以上。
病人被送來說肛門附近有膿。我到急診一看。
這哪裡是膿，根本就是都壞死了。
只好緊急去開刀房清創。
這個爛到氣味在開刀房2天都散不掉。
隔天再跟病人討論去拉一個人工肛門。
不然那麼大的傷口在肛門附近，是要怎樣去大便。
不然大便又會污染傷口，這樣會沒完沒了。
病人就同意了，下午就去把造口做一做。
順便再清一下傷口。
另有還有去驗梅毒、HIV，
結果全部陽性，得趕快治療。
其實這樣的病人不少。
隔天病人就說好多了。
等傷口好了，再把造口關起來就好。
此為個人感想，並不代表無國界醫生
my views don't represent MSF
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