三刀流--手術刀,航海潛水刀,廚刀

今天早上，院長在早餐時就跑來找我。
我心中就知道一定沒好事。

果然，別的小村收到一個19歲的男生。
三天前肚子巨痛，然後就吐綠色的膽汁。
現在血壓有點掉，可能是腹部急症，要手術。
我聽完，那就送過來，聽起來也應該是要開的。

中午左右，飛機就到了。
他們有先打上點滴，所以血壓好一點。
但病人看起來就不對勁。
肚子硬得像木板。
超音波一看，腸子超漲，都是腸液，而且都不太動。
我就猜可能是腸子壞死了。
跟家屬說要立即開刀，很可能要切腸子拉造口，也很可能會死在手術台上的。
家屬也明白，就同意手術了。

麻好後把肚子從中間劃開。
然後就看到黑色的腸子，心中就咯了一下，不會跟上次一樣要open close吧。
把腸子都拉出來看了一下，原來應該是之前盲腸炎，然後盲腸跟小腸繫膜沾黏在一起。
小腸就在這開始自我紐轉起來，紐死了，血就過不去了。
腸子就壞死了。

幸運的是，還有150公分留了下來。
所以年輕人，就拼一下。
把壞死的腸子切了，拉了造口。

其實病人很危險，只剩150公分的小腸很可能會營養不良。
也有可能會造口高輸出，然後脫水、電解質不平衡，然後就會渴死了。

好險好像都還好，我加了止瀉藥。
然後這邊的食物通常都是又乾又硬。
我又給他補點濃縮食物。
幸運的是造口不會流出太多，還可以補得起來。

很快病人就順利出院了。
等晚點，再把造口接回去就好。

此為個人感想，並不代表無國界醫生

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