
昨天處理了一堆槍傷的。做了一些清創。
下禮拜有些燙傷的應該可以補皮了。
今天急診來了1個11歲的妹妹右下腹痛1天多。
問完診,理學檢查右下腹肌肉緊繃還有反彈痛。
看起來就像是闌尾炎,跟爸爸解釋後就手術了。
在台灣,應該都是用腹腔鏡開的,就是微創手術。
通常都是只有3個小洞。
在這裡沒有,所以就是用開腹手術,也算是我第一台正式的開腹闌尾切除術。
術後家屬一直在說感謝。
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前幾天左肩有腫瘤的男生後來我們進行了安寧治療。
病人和家屬都想回家,但有跟他們說,病人可能會死在飛機上。
最後病人和家屬都能理解也還是想回去。
但我們的飛機半小時後就要起飛,下一班不知道是什麼時侯。
最後強大的後勤還是把他們送上飛機了。
回去幾小時後,病人就過世了。
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今天算是我到這裡快一個禮拜了。這個禮拜每天都有不同的事情。
4個剖腹手術,5個槍傷,還有一些車禍、跌倒骨折的,有被傳統醫術醫不好的。
今天從別的城鎮轉送來的。年青男性,沒有放屁,沒有大便2天了。
坐飛機轉到我這已經是第4天。肚子非常的漲,像懷孕7,8個月那樣。
有腹膜炎的徵象。腸音完全聽不到。下腹很痛。
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正確的診斷對後續的治療是很重要。
在台灣很多醫院的X光、實驗室檢查都是最基本的。
再來就是電腦斷層。醫學中心的話,核磁共振影像,血管攝影應該都是必需的。
但在這裡,只有一台最基本最基本的超音波,沒有X光。
實驗室檢查也很少,而且要很久。
所以診斷就回到最初,只有醫生和病人,只靠病史和理學檢查。
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今天來了一個二十幾歲的年青人,槍傷,右大腿中了兩槍。
被喝醉的人打中。
這種事如果在台灣,應該最慢20分鐘內就會被送到各大醫學中心。
但在這裡卻不是這樣。
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今天又是忙錄的一天。
在台灣,醫院要call醫生是用手機的。
這裡是用這個
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今天是到達任務地點的第二天。
地點就是南蘇丹北部的一個小城市---班提烏
這裡有一個世界上最大的難民營,人口大約是12萬人。
從飛機上看大概就是這個樣子。
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大概20年前在香港就看過無國界醫生的活動,那時侯就在想有一天我也想加入去幫忙,這好像就是醫生要做的事。
20年前大概就是中學的時侯,後來考上了台灣的醫學院就來台灣念書了。
當時台灣的醫學院是要念7年的,現在只要6年。
念完了就是要選科別的時侯了。
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終於收到MSF的任務通知。之前因為COVID的關系,任務一直延後。
一直到最近,終於可以出發了。
任務出發前,要先打很多的疫苗,像A型肝炎,B型肝炎,黃熱病,腦膜炎,MMR,日本腦炎,三合一,傷寒,狂犬,還有COVID的。
還要記得伸請小黃卡。
有得多文件要先準備,伸請簽證什麼的,現在還要先去做PCR。
出發前也有很多行前會議,告訴你有什麼重要的事項,當地的環境,安全指引之類的。
最後出發前幾天要開始吃瘧疾的預防藥,一直吃到任務結束回國。
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幾乎每個小男生都曾經夢想自己開著一台敞篷跑車在公路上跑。
小男生不能開車,只好玩小車車,長大一點就開始玩模型車。
最後成年了,就買了一台敞篷小跑車。
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